Αιτίες αύξηση του μεθυλμαλονικού οξέος (ΜΜΑ)
Κακή λειτουργία των νεφρών. Οι νεφροί που δεν λειτουργούν σωστά δεν μπορούν να φιλτράρουν το MMA στα ούρα, προκαλώντας τη συσσώρευση του στο αίμα.
Βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου [27] στο σύνδρομο βραχέος εντέρου [28].
Κοινές αβλαβείς γενετικές μεταλλάξεις [20].
Γενετικές διαταραχές [22].
Αν βρεθούν αυξημένες τιμές του ΜΜΑ πρέπει να ενημερώνεται αμέσως ο θεράπων ιατρός.
Το MMA παρεμβαίνει στην παραγωγή ενέργειας στα μιτοχόνδρια και μπορεί να βλάψει το νευρικό σύστημα και τους νεφρούς.
Φυσιολογικές τιμές του ΜΜΑ στο αίμα
Τα υγιή άτομα θα πρέπει να έχουν MMA κάτω από 350 nmol / L (νανογραμμομόρια ανά λίτρο) ή 0,35 mcmol / L (μικρογραμμομόρια ανά λίτρο). Οι φυσιολογικές τιμές ποικίλουν από εργαστήριο σε εργαστήριο.
Οι διάφορες μελέτες που έχουν γίνει δείχνουν ότι τα επίπεδα των φυσιολογικών τιμών που μπορεί να κυμαίνονται από> 243 έως> 350 δείχνουν πιθανή έλλειψη Β12.
Τα επίπεδα του ΜΜΑ στο αίμα μπορεί να αυξηθούν φυσιολογικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ειδικά στο τρίτο τρίμηνο [21].
Τα επίπεδα ΜΜΑ στο αίμα τείνουν επίσης να αυξάνονται μετά το 40ό έτος, λόγω μειωμένης νεφρικής λειτουργίας (επηρεάζει την αποκάκρυνση του ΜΜΑ) και την κακή απορρόφηση της βιταμίνης Β12.
Έλλειψη ή ανεπάρκεια της βιταμίνης Β12. Συχνότερα οφείλεται σε κακή διατροφή, δυσαπορρόφηση της, λήψη φαρμάκων που εμποδίζουν την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 )π.χ. μετφορμίνη, πραζόλες) [26].
Πως μπορεί να μειωθεί το ΜΜΑ;
Εάν υπάρχουν υψηλά επίπεδα ΜΜΑ αλλά φυσιολογικά επίπεδα βιταμίνης Β12, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει και θα προτείνει τη δέουσα αγωγή.
Εάν επιβεβαιωθεί η έλλειψη ή η ανεπάρκεια της βιταμίνης Β12 συνιστάται η κατανάλωση τροφίμων πλούσιων σε Β12, ή η συμπληρωματική λήψη βιταμίνης Β12, προτιμώντας το συνδυασμό μεθυλκοβαλαμίνης και αδενοσυλκοβαλαμίνης [Dr Gkelis Vitamin B12 drops] που λαμβάνονται υπογλωσσίως σε δόση 8-16 σταγόνων, καταργώντας έτσι τις επώδυνες ενδομυικές ενέσεις απλής βιταμίνης Β12 (κοβαλαμίνης).
Βασικά εφαρμόζονται τα ακόλουθα μέτρα:
Κατανάλωση περισσοτέρων τροφίμων πλούσιων σε βιταμίνη Β12 ζωικής προέλευσης, όπως κόκκινο κρέας, ψάρι, πουλερικά, γιαούρτι και γάλα. Η βιταμίνη Β12 που βρίσκεται στα αυγά απορροφάται ελάχιστα, καθιστώντας τα αυγά μια λιγότερο ιδανική πηγή βιταμίνης Β12. Υπενθυμίζεται ότι, η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 προκαλείται συχνά από ένα υποκείμενο πρόβλημα υγείας, οπότε απλές απλές διατροφικές αλλαγές είναι απίθανο να βοηθήσουν. Γιαυτό επιδιώκεται η διάγνωση της υποκείμενης έλλειοψης βιταμίνης Β12 σε συνεργασία με τον θεράποντα ιατρό.ης αιτίας.
Διακοπή ή ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης οινοπνευματωδών, διότι το οινόπνευμα μπορεί να μειώσει τα επίπεδα της βιταμίνης Β12.
Διακοπή του καπνίσματος.Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, που λαμβάνουν χρονίως μετφορμίνη και καπνίζουν έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσουν έλλειψη βιταμίνης Β12. [35]. Οι καπνιστές έχουν υψηλότερα επίπεδα ομοκυστεΐνης και πολύ χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β12, υποδηλώνοντας ανεπάρκεια βιταμίνης Β12. Οι ερευνητές έχουν υποθέσει ότι οι τοξικές ουσίες που είναι εγγενείς στα τσιγάρα απενεργοποιούν τη βιταμίνη Β12.